I problemi gastrointestinali

Non pochi pazienti neuromuscolari - soprattutto in età giovanile - lamentano spesso problemi gastrointestinali e interpellano la Redazione di DM, chiedendo chiarimenti e consigli in merito.

Sull'argomento risponde la professoressa Annamaria Staiano del Dipartimento di pediatria dell'Università "Federico II" di Napoli.

 

Nei bambini affetti da miopatie si riscontrano talora alterazioni della motilità digestiva, secondarie ad un deficit quantitativo e/o qualitativo della distrofina, sia nella muscolatura striata che in quella liscia del tratto gastrointestinale.

Tali alterazioni, non correlate né con l'età né con il tipo di distrofia, possono essere il segno di esordio della malattia di base o manifestarsi lungo il decorso della stessa, con quadri clinici di gravità variabile. I pazienti miopatici portatori di disordini motori gastrointestinali sono spesso asintomatici e l'assenza di sintomatologia potrebbe essere dovuta ad un lento adattamento a tali disturbi e quindi ad una ridotta percezione di essi.

Sono state descritte alterazioni della motilità esofagea, ritardato svuotamento gastrico, rallentato transito intestinale e, in alcuni casi, quadri di distensione gastrica acuta o di pseudo-ostruzione cronica intestinale, responsabili di complicanze fatali.

Pertanto, un'individuazione precoce dei disordini motori gastrointestinali in questi bambini affetti da grave handicap, potrebbe consentire l'avvio di un immediato trattamento (ad esempio tramite procinetici), prevenendo eventualmente lo sviluppo delle complicanze più serie. Inoltre, un'adeguata terapia potrebbe anche offrire al paziente un maggiore senso di benessere, contribuendo a migliorare le condizioni di una vita già gravemente compromessa.

Poiché recentemente sempre più ricercatori sono impegnati nello studio di tali problematiche, si è sentita l'esigenza anche in Italia - così come negli Stati Uniti - di fondare l'ANEMGI (Associazione per la neurogastroenterologia e la motilità gastrointestinale), con sede a Roma (Viale Pilsudsky, 118, tel. e fax 06/8078303, E-mail: anemgi@anemgi.org).

 

Articolo tratto da DM 125 (febbraio 1997) - DM è il periodico dell'Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare Direzione Nazionale. La Redazione ha sede in Via P.P. Vergerio 19 - 35126 Padova. Tel. (049) 8025248 - Fax (049) 8025249. E-mail: redazionedm@eosservice.com